Fundamentos de Farmacocinética Clínica

Ementa

Fundamentos de farmacocinética como ferramenta da farmacoterapia e farmácia clínica. Aplicação de conhecimentos e parâmetros farmacocinéticos ao cálculo de regimes posológicos, monitorização terapêutica e ajuste de doses.

Programa

1. Vias de administração de drogas. Absorção pelo organismo. Lei de difusão de Fick. Liberação do fármaco da forma farmacêutica. Teste de dissolução. Velocidade e meia-vida de absorção.
2. Distribuição das drogas no organismo. Velocidade e meia-vida de distribuição. Volume de distribuição aparente (Vd). Ligação às proteínas.
3. Eliminação (excreção) de drogas: renal, metabólitos, biliar, pulmonar, leite. Cinética e velocidade de eliminação. Meia-vida de eliminação. Clearance renal. Doença renal e hemodiálise.
4. Biotransformação (metabolismo) de drogas. Cinética de Michaelis-Menten. Indução e inibição enzimática. Clearance hepático. Disponibilidade sistêmica.
5. Fundamentos matemáticos: exponenciais, logaritmos, papel gráfico semi-log, cálculo diferencial, parâmetros e unidades em farmacocinética.
6. Princípios da farmacocinética: concentração da droga, curva concentração x tempo, modelos matemáticos, farmacocinética linear e não-linear.
7. Análise compartimental e não-compartimental: modelos abertos mono e multicompartimentais.
8. Modelo aberto monocompartimental — administração endovenosa rápida (I.V. in bolus): AUC, t½, ke, Vd, Clearance. Exercícios.
9. Modelo aberto monocompartimental — administração oral de dose única: método dos residuais, Wagner-Nelson, AUC trapezoidal, Cmax, tmax. Exercícios.
10. Modelos bicompartimentais — administração intravenosa rápida: fases alfa e beta, k12/k21, método dos residuais, Vd. Exercícios.
11. Biodisponibilidade (F) e bioequivalência: definições, conceitos, fatores fisiológicos e tecnológicos, metodologia de estudos, medicamentos genéricos.
12. Aplicações clínicas da farmacocinética: estudos de biodisponibilidade e bioequivalência, interação entre drogas, monitoramento terapêutico, pediatria e geriatria.

Bibliografia Básica

• AIZENSTEIN, M. L. Fundamentos para o uso racional de medicamentos. 2. ed. São Paulo: Elsevier, 2015.
• STORPIRTIS, S.; GAI, M. N.; CAMPOS, D. R.; GONÇALVES, J. E. Farmacocinética básica e aplicada. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2011.
• WINTER, M. Farmacocinética clínica básica. 4. ed. São Paulo: Pharmabooks, 2012.

Bibliografia Complementar

• BAUER, L. A. Applied clinical pharmacokinetics. 3. ed. New York: McGraw-Hill, 2001.
• ROWLAND, M.; TOZER, T. N. Clinical Pharmacokinetics and Pharmacodynamics: Concepts and Applications. 4. ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2011.
• ROWLAND, M.; TOZER, T. N. Introdução à farmacocinética e farmacodinâmica. Porto Alegre: Artmed, 2009.
• BOROUJERDI, M. Pharmacokinetics: principles and applications. New York: Appleton & Lange, 2001.
• SPRUILL, W. J.; WADE, W. E.; DIPIRO, J. T.; BLOUIN, R. A.; PRUEMER, J. M. Concepts in Clinical Pharmacokinetics. 6. ed. Bethesda: American Society of Health-System Pharmacists, 2014.